成人発症の食物アレルギー
— 昨日まで食べられたものが

大人になってから始まる

食物アレルギーは乳幼児の病気という印象がありますが、成人になってから発症する型が確かに存在します。消費者庁の即時型食物アレルギー全国モニタリング調査では、20歳以上の新規発症例が毎回一定数報告されています。

子どもの食物アレルギーが卵・乳・小麦を中心とし、成長とともに食べられるようになることが多いのに対し、成人発症のものはいったん発症すると自然に治りにくいという違いがあります。

	小児発症	成人発症
主な原因	卵・乳・小麦	甲殻類・小麦・果物・魚・そば
経過	年齢とともに食べられるようになることが多い	治りにくい
症状	皮膚症状が中心	全身症状に至る割合が高い

高齢者で起きるときの特徴

高齢者の場合、症状が典型的でないために見逃されやすいという問題があります。

• じんましんが出にくい：皮膚の反応が鈍く、かゆみだけで済むことがある
• 「食あたり」と誤解される：腹痛・下痢だけが出ると食中毒と区別がつきにくい
• 薬の影響が重なる：降圧薬・鎮痛薬（NSAIDs）・胃薬がアレルギー反応を強めることがある
• 血圧低下が命に直結する：循環器の予備力が落ちているため、軽度の反応でも失神・転倒につながる

特に注意したいのが4つ目です。高齢者のアナフィラキシーは、若い人と同じ強さの反応でも結果が重くなります。

きっかけになりやすい変化

いままで平気だったものに反応し始めるとき、背景に次のような変化があることがあります。

変化	関係
花粉症を発症した	果物・野菜との交差反応が起きる（口腔アレルギー症候群）
薬を飲み始めた	NSAIDs・降圧薬が反応の閾値を下げる
胃酸を抑える薬を長期に使っている	タンパクが分解されないまま吸収されやすくなるとする報告がある
腸の手術・炎症があった	腸のバリア機能が落ちる

花粉との関係は口腔アレルギー症候群で詳しく扱っています。

受診の目安と、伝えること

次のいずれかがあれば、自己判断で除去を始める前にアレルギー科・内科を受診してください。

• 特定の食品を食べたあと、繰り返し同じ症状が出る
• 食後に口の中がイガイガする、耳の奥がかゆくなる
• 食後の運動・入浴で具合が悪くなったことがある
• 原因不明のじんましんが月に何度も出る

受診の際は、食べたもの・時間・症状・治まるまでの時間を書いたメモを持っていくと診断が早くなります。自己判断で食品を減らすと栄養が落ち、低栄養を招きます。詳しくは除去食と低栄養をご覧ください。