味覚障害のメカニズム — なぜ味がわからなくなるのか

人間の舌には約1万個の味蕾(みらい)という味覚センサーがあり、甘味・塩味・酸味・苦味・うま味の5つの基本味を感じ取っています。味蕾の中の味細胞は約10〜14日で新しく生まれ変わりますが、この細胞の再生に不可欠な栄養素が亜鉛です。

亜鉛が不足すると味細胞の新陳代謝が滞り、正常に味を感じ取れなくなります。これが味覚障害の最も一般的なメカニズムです。日本口腔・咽頭科学会の調査では、味覚障害の患者の約60〜70%に亜鉛不足が認められています。

味覚障害の種類

種類症状
味覚減退味の感じ方が全体的に鈍くなる。最も多いタイプ
味覚消失まったく味を感じなくなる
異味症本来の味と違う味を感じる(甘いものが苦く感じるなど)
自発性異常味覚何も食べていないのに口の中に変な味がする
解離性味覚障害特定の味だけがわからなくなる(甘味は感じるが塩味がわからないなど)

高齢者の場合、加齢による味蕾の数の減少(80歳では若年者の約1/3に減少)も重なるため、味覚障害のリスクが一層高まります。味覚障害は食欲低下を招き、低栄養の入り口になりかねません。

亜鉛の役割と必要量

亜鉛は体内で300種類以上の酵素の構成成分として働く必須ミネラルです。味覚の維持以外にも、免疫機能、皮膚の修復、たんぱく質の合成など、多岐にわたる生理機能に関与しています。

亜鉛の1日の推奨摂取量

年齢男性女性
65〜74歳11mg8mg
75歳以上10mg8mg

しかし、実際の高齢者の平均摂取量は男性で約8.5mg、女性で約7.2mgと推奨量を下回っている方が多く、潜在的な亜鉛不足は非常に一般的です。

亜鉛が不足しやすい原因

  • 食事量の減少:食が細くなると、亜鉛の摂取量も自然と減る
  • 吸収率の低下:加齢により腸管からの亜鉛吸収率が低下する
  • 偏った食事:パン・麺類中心の食事は亜鉛が不足しやすい
  • アルコールの過剰摂取:アルコールは亜鉛の排泄を促進する
  • 加工食品の多用:食品添加物の中にはポリリン酸ナトリウムなど亜鉛の吸収を阻害するものがある

亜鉛を多く含む食材と摂り方

亜鉛は肉類・魚介類に多く含まれています。以下の食材を意識的に取り入れることで、味覚の維持に必要な亜鉛を食事から確保できます。

亜鉛が豊富な食品ランキング

食品1食の目安量亜鉛含有量
牡蠣(生)3個(60g)約8.4mg
牛肩ロース80g約4.6mg
豚レバー60g約4.1mg
牛ひき肉80g約3.8mg
カシューナッツ20g約1.1mg
1個(60g)約0.8mg
納豆1パック(40g)約0.8mg
チーズ(プロセス)1切れ(20g)約0.6mg

亜鉛の吸収を高める食べ方

  • ビタミンCと一緒に:レモン汁やブロッコリーなどビタミンCが亜鉛の吸収を促進。牡蠣にレモンは理にかなった組み合わせ
  • 動物性たんぱく質と一緒に:肉や魚のたんぱく質が亜鉛の吸収を助ける
  • クエン酸と一緒に:酢やかんきつ類のクエン酸が亜鉛をキレート化し、吸収しやすい形にする
  • フィチン酸に注意:玄米や豆類に含まれるフィチン酸は亜鉛の吸収を阻害。同時に大量に摂らない
  • コーヒー・紅茶は食間に:タンニンが亜鉛の吸収を妨げるため、食事中は避ける

薬の副作用と味覚障害 — 見落としがちな原因

味覚障害の原因として見落とされがちなのが、服用中の薬の副作用です。約200種類以上の薬が味覚障害を引き起こす可能性があるとされています。

味覚障害を起こしやすい主な薬

薬の種類代表的な薬メカニズム
降圧薬(ACE阻害薬)エナラプリル、カプトプリル亜鉛のキレート作用
抗菌薬クラリスロマイシン、メトロニダゾール味覚受容体への直接作用
抗がん剤シスプラチン、5-FU味細胞の増殖抑制
抗うつ薬アミトリプチリン唾液分泌の抑制
パーキンソン病治療薬レボドパ亜鉛の吸収阻害

味覚の変化に気づいたら、まず服用中の薬を確認しましょう。自己判断で薬をやめることは絶対に避け、必ず主治医に相談してください。薬の変更や亜鉛製剤の処方で改善することが多くあります。

味覚障害の受診の目安

  • 2週間以上、味の感じ方がおかしいと感じる
  • 食事が美味しくなく、食欲が明らかに落ちている
  • 口の中に常に変な味(苦味・金属味など)がする
  • 新しい薬を飲み始めてから味覚が変わった

耳鼻咽喉科や口腔外科を受診すると、電気味覚検査やろ紙ディスク法で味覚機能を客観的に評価してもらえます。血液検査で亜鉛値も確認でき、不足が判明すれば亜鉛製剤(プロマック、ノベルジンなど)の処方を受けられます。

亜鉛豊富な食事で味覚を守りましょう

配食のふれ愛では、肉・魚・卵・大豆製品をバランスよく使った献立で、亜鉛をはじめとする必須ミネラルの摂取をサポートしています。味覚が低下して食事が楽しめなくなった方も、管理栄養士監修の美味しいお弁当で「食べる喜び」を取り戻してください。

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関連用語

亜鉛

300以上の酵素に関わる必須ミネラル。味覚の維持、免疫機能、細胞分裂に不可欠で、不足すると味覚障害の主因となります。

低栄養

エネルギーやたんぱく質などの栄養素が慢性的に不足した状態。味覚障害による食欲低下が低栄養の引き金になることがあります。

たんぱく質

体の組織をつくる三大栄養素の一つ。亜鉛の吸収を助ける働きもあり、肉や魚から亜鉛と同時に摂取できます。

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