障害福祉サービスと食事
— 介護保険とは別のしくみ

介護保険が使えない年齢のとき

介護保険は原則65歳以上です。40〜64歳では16種類の特定疾病が原因の場合に限られます。それ以外の方は、障害福祉サービスが受け皿になります。

対象になるのは、身体障害・知的障害・精神障害・難病等のある方です。障害者手帳がなくても、難病等の場合は対象になることがあります。

食事に関わるサービス

サービス	内容
居宅介護（ホームヘルプ）	調理、買い物、食事の介助
重度訪問介護	長時間の見守りを含む支援。食事介助も
生活介護	日中活動の場。食事の提供あり
短期入所（ショートステイ）	一時的な入所。食事つき
自立訓練	調理などの生活訓練
日常生活用具給付	自治体により、食事関連の自助具が対象になる場合があります

日常生活用具給付は自治体ごとに品目が違います。食器や自助具が対象になる市区町村もあります。障害福祉の窓口で品目一覧を確認してください。

65歳になったらどうなるか

原則として介護保険が優先されます。ただし、次の場合は障害福祉サービスを継続または併用できます。

• 介護保険に相当するサービスがない場合（同行援護、行動援護、就労支援など）
• 介護保険の支給量では足りない場合（上乗せ）
• 市区町村が個別に必要と判断した場合

「65歳になったから障害福祉は終わり」と一律に打ち切られるものではありません。実際には自治体の運用に幅があり、必要な支援が減ってしまう「65歳の壁」が問題になっています。

納得できない場合は、市区町村の障害福祉担当、相談支援専門員、基幹相談支援センターに相談してください。

相談先

• 市区町村の障害福祉担当課
• 相談支援事業所（相談支援専門員）：障害福祉のケアマネジャーにあたる職種。サービス等利用計画を作ります
• 基幹相談支援センター：地域の中核的な相談窓口
• 難病相談支援センター：難病の方向け。都道府県ごとに設置
• 保健所：難病、精神保健

配食は制度の外でも使える

障害福祉サービスにも、配食サービスそのものの給付はありません。ただし、市区町村独自の障害者向け配食助成を行っている自治体があります。高齢者向けとは別の制度として設けられていることが多いため、障害福祉の窓口で確認してください。

助成がない場合も、配食は自費で利用できます。年齢・障害の有無を問わず、調理が難しい方には有効な手段です。

配食のふれ愛 太子店は、年齢や認定の有無にかかわらずご利用いただけます。アレルギーや食事形態のご相談も承ります。伝え方の要点もご覧ください。