サプリメントとの付き合い方
— 足すより先に、確かめる

まず、食品ではないものとして扱う

サプリメントは「食品」に分類されますが、成分が濃縮されている点で、食品とは性質が異なります。普通の食事では起こりえない量を、一度に摂ることになります。

そのため、次のことが実際に起きています。

• 薬の効果を弱める、強めすぎる（薬と食べ合わせ）
• 特定の栄養素の過剰摂取（微量ミネラル）
• 肝機能障害
• 他の栄養素の吸収を妨げる（亜鉛の過剰で銅欠乏など）
• 受診が遅れる。症状をサプリで抑えようとして、病気の発見が遅れる

最後の項目が最も大きな害です。

使う前に確かめる4つ

1. 本当に不足しているか。血液検査で確認できるものがあります（鉄、ビタミンB12、ビタミンD、亜鉛など）。「なんとなく効きそう」で始めない
2. 食事で摂れないか。ほとんどの栄養素は食品から摂れます。まず食事を見直す
3. 飲んでいる薬に影響しないか。お薬手帳を持って薬剤師に相談する
4. いつやめるか決めているか。「効いているか分からないまま何年も」が最もよくない形です

使う意味がある場面

否定ばかりではありません。次のような場面では有用です。

場面	使うもの
食事量が明らかに少ない、体重が減っている	栄養補助食品（エネルギーとたんぱく質を含む飲料・ゼリー）
血液検査で欠乏が確認された	該当する栄養素。医師の指示のもとで
胃を切除している	ビタミンB12（多くは注射）、鉄、カルシウム
日光にほとんど当たらない	ビタミンD（ビタミンDと骨）
褥瘡がある	亜鉛・アルギニン配合の補助食品（褥瘡と栄養）
透析中	透析用の専用製品。一般のサプリは危険な場合があります

共通しているのは、目的がはっきりしていることです。

注意が要る成分

• セント・ジョーンズ・ワート：多くの薬の効果を下げます
• 青汁・クロレラ・ビタミンK：ワルファリン服用中は禁止
• カリウム入りの製品・減塩しお：腎臓病、透析、一部の降圧薬の方は危険
• 高用量のビタミンA・E・セレン：過剰症があります
• にんにく、イチョウ葉、EPA製剤（高用量）：血が止まりにくくなる方向に働くことがあります
• 海外製品・個人輸入：成分量が国内基準と異なり、表示外の成分が入っていることがあります

家族が確認すること

高齢の親がサプリメントを飲んでいる場合、次を確かめてください。

• 何を、何種類飲んでいるか。棚を一度全部見る
• いつから飲んでいるか
• 誰に勧められたか。訪問販売、電話勧誘には注意が必要です
• 月にいくら払っているか。高額な定期購入になっていないか
• 主治医は知っているか。お薬手帳に書いてあるか

高齢者を狙った健康食品の販売トラブルは多く報告されています。不安があれば、消費生活センター（消費者ホットライン188）に相談できます。

いちばん確実なこと

サプリメントを検討する前に、次が満たされているかを確かめてください。

• 1日3食、決まった時間に食べている
• 毎食、主菜（肉・魚・卵・大豆）がある
• 野菜が1日350g前後
• 体重が減っていない
• 水分が1日1.2L以上

ここが崩れているなら、サプリメントより先に食事そのものを立て直すほうが確実で、費用も安く済みます。配食のふれ愛 太子店のお弁当は、管理栄養士が組んだ献立で、これらをまとめて満たします。